孩子咳嗽总不好,儿科医生告诉你问题出在哪儿

我在门诊的时候经常会遇到这样的家长,

说孩子经常咳嗽,爱感冒。

感冒之后别的小朋友都好了,

自己孩子却还一直咳嗽,

一咳就是一个月。

孩子每年都有这样的毛病,

特别苦恼。

孩子感冒了,

偶尔有咳嗽,

是正常现象。

但如果孩子咳嗽持续时间太长,

就不正常了。

比如说有的孩子一咳嗽就是半个月,

一个月,甚至三个月。

家长带着孩子四处求医,

用止咳药效果不好,

用抗生素效果也不好,

到底是什么问题呢?

第一,是鼻腔到咽部出了问题

孩子咳嗽老不好,

其实已经发展为慢性咳嗽,

这种慢性的咳嗽必有原因。

最常见的是孩子的上气道问题,

也就是鼻腔到咽部出现了问题。

这种慢性咳嗽的持续时间会比较长,

有的4周,有的8周,甚至12周。

这种咳嗽常常发生在夜间或清晨,

孩子可能睡着睡着突然就咳醒了,

接着一阵巨咳,

有的孩子甚至还吐了,

有的孩子则需要这口痰咽下去他才能接着睡。

早晨起来也是这样,

孩子一定要大咳一阵,

才能正常地起床去上学。

除了夜咳和早晨起来的这种咳嗽,

孩子平时也会有鼻子堵、鼻子痒,

喜欢抠鼻子,

愿意擤鼻涕等表现,

情况严重的孩子还可能出现打鼾。

当孩子出现这些情况时,

家长应该带着孩子去医院,

看过敏科、哮喘科,

或者耳鼻喉科,

及时明确病因,

避免长期使用抗生素,

以及止咳药和感冒药。

第二,可能是咳嗽型哮喘

除了上气道引起的慢性咳嗽之外,

还有一种情况,就是咳嗽型哮喘,

表现症状就是孩子总是咳嗽,

但是没有喘息的症状。

也有很多家长反应:

我的孩子就只是咳嗽,

怎么就是哮喘了呢?

但情况的确就是这样:

有一部分哮喘的孩子,

他就是以这种慢性咳嗽为表现特点的一种发作。

引起这类孩子咳嗽的原因,

可能是孩子本身有过敏性鼻炎,

是过敏体质。

当他接触到过敏原之后,

就会咳嗽。

这种咳嗽可以阵发性地发作,

咳嗽停不下来,

有的孩子一直咳嗽到吐,

也有的孩子会咳嗽到脸都红了。

那这种情况,

我给孩子吃点咳嗽药、哮喘药是不是就行了?

作为医生,

我还是建议家长先带孩子去医院的过敏门诊,

进一步判定孩子的这种咳嗽,

到底是不是哮喘型咳嗽,

然后再确定用药方式。

慢性咳嗽延误治疗会伤了孩子的肺

就咳嗽本身来讲,

它是人体的一种自然防御反应,

孩子偶尔咳嗽几声是正常的。

但有些家长就很担心,

只要孩子一咳嗽,

哪怕只是一声两声,

就要带着孩子去医院看医生,

这就有点担心过头了。

但是,

如果孩子咳嗽有很多分泌物,

或者是阵咳,

已经影响到了孩子正常的学习、睡眠、生活和运动,

那就是有问题了,

需要去医院就诊。

不过,日常中,

有一些家长不把孩子出现的这种情况当一回事,

总觉得慢性咳嗽只是孩子的一个小毛病,

孩子大点就没事了,

不用去医院看。

但,实际上,

在这些孩子中,

就真的有一些孩子是上气道的问题或者下气道问题,

更可能是哮喘,

甚至一些其他更严重的问题被我们忽略了。

如果延误了治疗,

对孩子将来肺部的发育,

以及整个气道功能的健全都是有影响的。

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